香煙、雞肉和巧克力如何幫助終止結核病流行

科學與健康
1957年,格拉斯哥的肺結核死亡率在歐洲居高不下,因此衛生官員為接受X光檢查的人提供免費抽獎。

它被宣传为一次针对困扰战后贫困格拉斯哥的公共卫生危机的大规模攻击。

1957年,这座城市的肺结核(TB)死亡率是欧洲最高的,卫生官员开展了一项雄心勃勃的“大规模X光筛查”活动,在五周内筛查了超过70万人。

12,000名志愿者组成的队伍动员了格拉斯哥近四分之三的人口进行检查,卫生官员还提供了X光检查者可参与的免费抽奖。

抽奖奖品包括电视、度假和汽车,还包括一些不太常见的奖品,如香烟、鸡和巧克力。

1957年计划的巨大成功意味着2,369名肺结核患者被发现并得到治疗,但由格拉斯哥大学主导的一项新研究发现了更广泛的益处。

研究人员发现,由于筛查计划有效遏制了肺结核在城市中的传播,在随后的五年里,预计避免了4,599个病例,拯救了无数生命。

格拉斯哥大学全球公共卫生教授彼得·麦克弗森表示,他希望1957年的经验教训能够帮助今天的肺结核消除工作,因为这种疾病目前仍然每年在全球夺去120多万人生命。

他说:“这项大规模筛查产生了巨大影响,使得肺结核的发现率翻了一番,极大地加快了病例的减少。”

“在计划规模上,世界上真的没有什么可以与之相比的。”

“我们可以从历史上做过的事情中学到很多 - 这是真正的民间事业,人们的动机是帮助邻里,因为在那个时候几乎每个人都认识一些受肺结核影响的人。”

格拉斯哥的快速筛查计划动用了37个移动X光单元和来自英国各城市的放射技师。

关于该计划的宣传攻势包括广播车和亮灯的有轨电车巡游全市,飞机横幅广告和两首专门委托的运动歌曲在足球比赛中播放。

每个接受胸部X光检查的人都会获得一枚徽章,而随机选中的佩戴徽章的人会获得巧克力、鸡和香烟等小礼物。

参与者还可以参加奖品抽奖,奖品包括冰箱、电视、洗衣机、度假、家具和一辆汽车。

麦克弗森教授表示,某些奖品,如香烟,是“我们今天不推荐的东西”,但他补充说,研究该项研究的研究人员被志愿者们为使计划成功所付出的努力规模所震撼。

他说:“12,000名志愿者是非凡的,格拉斯哥市民真的团结起来,为此不辞辛劳,挨家挨户鼓励人们来接受检查。”

“肺结核本质上是一种贫困的疾病。”

“战后格拉斯哥的肺结核发生率是欧洲最高的,这主要是由于人口过剩、低劣的住房条件、二战后极差的营养状况和空气污染所致。”

他补充说:“如今,肺结核的中心地区是非洲、亚洲和南美洲,我们仍然有针对肺结核的大规模筛查指南,但我们对于哪些方法有效仍然没有一个很好的掌握,而格拉斯哥的这些历史性证据能够帮助这些地方。”

肺结核是一种细菌感染,通过吸入感染者咳嗽或打喷嚏时释放的微小水滴传播。

虽然肺结核可以通过抗生素治疗,但如果不治疗,它可能是致命的。

世界卫生组织估计,去年全球约有1100万人患上肺结核,其中超过一百万人因此死亡。

典型症状包括:

持续咳嗽超过三周体重下降夜间盗汗高烧或发热

上个月,来自苏格兰公共卫生部门的数据透露,苏格兰的肺结核病例在2023年增加了超过40%,达到了自2017年以来的最高水平。

统计数据显示,去年记录了283例该病病例,而2022年为201例。

苏格兰公共卫生部门表示,来自海外出生的人群肺结核的发病率是本国出生人群的19.2倍,并且肺结核病例与贫困地区之间仍存在“强烈”联系。

麦克弗森教授表示,这一增加表明,即使像苏格兰这样肺结核发病率较低的国家也需要保持警惕,并补充说,新冠疫情可能干扰了肺结核病例的诊断。

他说:“肺结核的症状在某些方面与新冠相似,因此由于当时大家都集中关注新冠,可能未能及时调查肺结核病例。”

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