為什麼咖啡對您的健康有益
过去，咖啡与增加的健康风险有关。但过去十年的研究发现，饮用咖啡实际上可能有益于健康。
咖啡因是世界上最流行的精神活性药物。人们已经喝咖啡，一种天然咖啡因来源，几个世纪了，但是对于它对人类健康的影响一直存在着混合的信息。
伦敦帝国学院癌症流行病学教授、前国际癌症研究机构（IARC）营养和代谢科学部门负责人马克·冈特表示：“传统上，咖啡被视为是一件坏事。20世纪80年代和90年代的研究得出的结论是，喝咖啡的人患心血管疾病的风险更高，但是这种情况已经发生了变化。”
随着过去十年中更多的大规模人口研究的出现，冈特表示，科学家现在拥有了来自数十万咖啡饮用者的数据。但研究告诉我们什么——喝咖啡是否提供了健康益处，还是风险？
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咖啡与癌症风险增加有关，因为它含有丙烯酰胺，这是一种致癌物质，可以在吐司、蛋糕和薯条等食物中找到。然而，IARC在2016年得出的结论是咖啡不是致癌物，除非它被喝得非常烫——超过65摄氏度（149华氏度）。在一份2023 年的评论中，研究人员认为，虽然咖啡是我们日常饮食中丙烯酰胺的主要来源之一，但还没有强有力，决定性证据表明它与癌症风险有关。
不仅仅如此，更多研究发现咖啡实际上可能具有保护作用。例如，一些研究已经显示出饮用咖啡与某些癌症患者患癌症的风险降低之间存在关联。
2017年，冈特发表了一项研究的结果，该研究研究了欧洲半百万人在16年内的饮咖啡习惯。那些喝更多咖啡的人患心脏疾病、中风和癌症的风险更低。这些发现与来自世界其他地区，包括美国和英国的最新研究一致。
冈特表示，通过观察性研究，已经有足够的共识证实，每天喝4杯咖啡以下的人患病的几率更低。
咖啡的潜在益处可能更进一步。冈特研究中的咖啡饮用者更可能吸烟，并且饮食不健康。这表明，如果喝咖啡确实降低了心脏病和癌症的风险，那么这可能比我们想象的要强大——它正在抵消不健康行为的影响。
这对咖啡因含量较低或者含咖啡因的咖啡都是成立的。研究表明，脱咖啡因咖啡的抗氧化剂含量与普通咖啡相似。冈特没有在他的研究中发现，饮用含咖啡因的咖啡与不含咖啡因的咖啡之间的健康状况有任何不同，这导致他做出结论，与咖啡有关的健康益处是由咖啡因以外的东西引起的。
然而，所有这些研究都是基于人口数据的，而不是确认因果关系的。
罗杰斯是布里斯托尔大学的咖啡因在行为、情绪、警觉和注意力方面造成影响的研究专家。他说，喝咖啡的人可能仅仅是因为他们拥有更好的基础健康状况，而不是选择不喝的人。
“有些人认为有可能有保护作用，这在某种程度上是有争议的，因为它是基于人群证据的，”他说。
与此同时，定期饮用咖啡的人往往血压较高，这应该会增加心血管疾病的风险。但是，罗杰斯说，没有证据表明饮用咖啡造成的高血压与心血管疾病风险增加有关。
研究咖啡的临床试验——这些试验可能更好地确定其益处和风险——比人口研究更少见。但是一组研究人员进行了一项试验，他们观察了饮用含咖啡因咖啡对血糖的影响。
这项小型研究由英格兰巴斯大学营养运动和代谢中心进行，研究了上床睡眠不完整的人喝咖啡对其早餐反应的影响。他们发现饮用咖啡的参与者，在“早餐”前饮用含糖饮料后，血糖增加了50％，而未饮用咖啡的参与者则没有这种增加。
不过，这种行为必须在一段时间内反复发生，才会导致风险累积。
将人们置于实验室环境中也引出了一个问题，那就是研究结果与真实生活的相关性是多少——这表明人口或实验室研究都无法对咖啡对我们的健康有明确的答案。
有关孕期咖啡因咖啡消费的建议尤其令人困惑。一份2022年的研究回顾了多项研究，发现在怀孕前和怀孕期间饮用咖啡与流产有关。但是，研究人员表示，由于他们研究了人群研究，因此他们发现咖啡消费和妊娠失误之间的关系可能有其他解释。例如，他们说，吸烟与咖啡因摄入有关，并且众所周知会增加流产的风险。
EF Myers Consulting首席执行官，营养师艾丝特·迈耶斯进行了一项研究，检查了380项研究的结果，得出成人每天喝四杯咖啡，孕妇每天喝三杯咖啡不会导致任何不良影响的结论。
但是，食品标准局建议孕妇和哺乳期妇女每天不要喝超过一到两杯咖啡。以前的研究综述得出结论，孕妇应该完全停止饮用咖啡以减少流产、低出生体重和死胎的风险。
经济学家、《期待更好》一书的作者Emily Oster探讨了围绕怀孕建议的数据，发现有关咖啡的指导方面存在不一致。
她说：“最大的问题是咖啡因消费有可能与流产有关，特别是在前三个月。”
不过，她说，这方面几乎没有随机数据，从观察数据得出结论不可靠。
“在怀孕早期恶心的女性流产的情况更少，这些女性也不喝咖啡——当你已经感到恶心时，吃这种食物会让你更加不舒服——因此，很多感到恶心而不喝咖啡的女性流产的风险更低。”
Oster说，在怀孕期间每天喝两到四杯咖啡似乎与流产风险增加无关。
除了咖啡对心脏健康、癌症和流产的潜在影响外，还有它对大脑和神经系统的影响。咖啡因是一种精神活性药物，这意味着它会影响我们的认知。
在一般人群中，有些人可以一整天喝含咖啡因的咖啡，而另一些人喝了一杯之后就会焦虑不安。研究发现，我们的基因差异会影响两个人代谢咖啡因的方式。但是，迈耶斯说：“我们不理解为什么一个人完全适应一种咖啡因含量而另一个人不适应。”
对于常规饮用者来说，喝咖啡以提高注意力的人会感到糟糕。
“随着身体逐渐习惯每天摄入咖啡因，就会发生生理变化，使身体适应咖啡因并维持正常功能，”罗杰斯说。“饮用咖啡对我们工作效率没有产生任何净收益，因为我们对此效应变得容忍，但只要您继续饮用它，可能并不会变得更糟糕。”
他说，唯一能够利用咖啡因的人是那些不经常饮用它的人。
在另一个极端，很多人会开玩笑说他们对咖啡上瘾。但在大多数情况下，他们只是有依赖性，罗杰斯说。
他说：“咖啡因成瘾的风险很低——如果你把它从某人身边拿走，他们会感到不适，但他们不会强烈渴望它。”
他说，咖啡表明了成瘾与依赖之间的区别，其中存在强迫性获取药物的趋势，而依赖则意味着用户的认知表现受到影响，但他们没有采取行动来获得它。
唯一需要注意的事情是戒断症状。罗杰斯说：“每天喝几杯咖啡的人都对咖啡因有依赖性。如果你拿走了他们的咖啡因，他们会感到疲劳，可能会头痛。”这些症状取决于个人饮用的咖啡数量，但通常会持续三天到一周的时间，在这段时间内，咖啡因是唯一可以缓解这些症状的东西。
研究人员通过研究欧洲各地的人发现，无论你是如何烘焙你的咖啡——从豆子到杯子里挑选出来，还是只是往杯子里倒一些速溶粉末——它似乎与更好的健康状况有关。冈特发现，各种类型的咖啡仍然与健康益处相关。
冈特说：“在意大利和西班牙，人们喝较小的浓缩咖啡；在北欧，人们喝更多体积更大的咖啡和更多速溶咖啡。”“我们研究了不同类型的咖啡并在不同国家进行了一致的结果，这表明它与咖啡种类无关，而与喝咖啡本身有关。”
然而，研究人员在一项2018年的研究中发现，与速溶咖啡或脱咖啡因咖啡相比，研究咖啡和寿命之间的关系更强——不过这些结果仍然比不喝咖啡更健康。该研究指出，这种差异可能是因为速溶咖啡含有较低含量的生物活性化合物，包括多酚类化合物，它们以抗炎作用而著名。
2021年一项人口研究发现，所有类型的咖啡——包括脱咖啡因、速溶和普通咖啡——都与慢性肝病的风险降低有关。然而，在2022年的另一项研究中，研究人员发现，虽然这三种咖啡都与心血管疾病和死亡率降低有关，但二到三杯脱咖啡因咖啡每天的死亡率降低最为显著。
虽然它可能无法帮助你度过繁忙的工作日，但冈特说，可用的最新证据表明，每天饮用四杯咖啡可能具有健康益处，包括降低患心脏病和癌症的风险。
他说：“如果你喝太多任何东西，那显然对你不好，但是没有强有力的证据表明，每天喝几杯对健康有害，反而有好处。”
*本文最初发布于2020年10月29日。它于2024年11月6日更新，包括最近的研究。
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